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海宁市2010年学校卫生工作总结
2010年学校卫生工作在市教育局、卫生局的领导下，在各中小学校和医疗卫生单位的共同努力和密切配合下，通过全体学校卫生保健教师和校医的辛勤工作，全面完成了学校卫生工作任务，有力的推动了全市学校卫生工作的发展，为创建国家卫生城市作出了较大贡献。现就2010年全市学校卫生工作总结如下：
一、加强领导，完善学校卫生组织建设
各学校充分认识学校卫生工作的重要性，把学校卫生管理工作当做当前学校的一项重点工作抓紧抓实抓好，从组织管理上、制度建设上巩固学校卫生工作。
建立有校长或分管校长负责，校医或卫生保健教师为主体的各类学校卫生工作组织，并在各年级、班级中建立学生、教师卫生保健制度，实施了卫生保健工作网络建设。
各级学校均将健康教育课程列入日常教学计划，设有课程和配备师资力量。
市卫生监督所继续完善市卫生监督员-助理卫生监督员-社区责任医生监管网络建设，实施卫生监督巡查日工作制度，开展对学校食堂经常性检查及专项督查。
二、重视健康教育与健康促进工作，推进健康促进学校建设
全市各中小学校都能将健康教育内容纳入学校工作计划，按教育部《中小学健康教育指导纲要》和《学校健康教育评价方案》要求，开设健康教育课程。市疾病预防控制中心每个月向全市各类学校免费发放健康教育资料，各类学校通过开展主题班会、假日小队、健康教育栏、黑板报、卫生知识讲座、校园广播等形式多样的健康教育工作，不断提高师生健康知识水平和意识。各学校由分管领导负责，按年度工作任务制定相应的计划、措施，定期进行检查，做到领导重视，措施有力。
2010年 “浙江省推广发展健康促进学校项目”在我市得到大力推广开展，我市的南苑中学、紫微小学、桃园小学三所获得了健康促进学校金奖，南苑小学小学获得健康促进学校银奖，海洲小学、祝场小学获得健康促进学校铜奖。通过该项目的实施和推广，我市健康促进学校建设有了较大的发展，各创建学校全面制定促进健康的公共政策，创造健康支持环境，增强学生参与社区活动的能力，注重发展个人健康技能，使学生对健康行为和知识水平有了较大的发展，有力的推动国家卫生城市的创建工作，特别是南苑中学和紫微小学多次代表海宁接收国家和省专家组的考核和检查。
三、实施学生免费健康体检与健康监测工作，加强常见病防治。
学生健康体检工作是一项常规性工作，各级学校都能做到注重管理、常抓不懈。在市政府的重视和支持下，2010年全市对所有在校中小学生继续实行免费健康体检，体检相关费用全部由市财政全额承担，有力地保证了学生健康体检工作的顺利开展。由于各学校领导重视、组织有序，通过各医疗单位的积极努力，全市中、小学，职业学校及民工子弟学校在校学生完成了健康体检，体检人数达到了83362余人次，体检率达97%以上，现将体检数据分析如下：
从全年学生健康体检、监测结果初步分析来看，学生健康状况与去年同期相比继续保持稳定的状态。根据2010年学生健康体检初步分析统计，视力低下率中学生为72.38%,小学生为25.56%，男生为34.62%,女生为40.8%；
龋患率中学生为18.38%,小学生为18.29%；
沙眼患病率中学生为1.98%,小学生为1.73%；
参检学生中有0.88%辨色力异常，闻及心脏杂音者有0.21%，有心律不齐症状者0.09%，根据身高体重指数判定为肥胖者高达 6.84%，略低于去年的6.92% 肥胖学生中男女性别比为 1.91 : 1,肥胖率在中学、小学阶段无明显差异。其它学生健康状况相关指标与往年基本一致。市区医疗单位及部分乡镇开展肝功能检测，共检测10228人，检出肝功能异常219人，占检测学生的2.14%，其中中学生178人，小学生41人，男生168人，女生51人。总胆红素共检测4642人，检出总胆红素偏高137人，占检测学生的2.95%，其中中学生99人，小学生38人，男生87人，女生50人。
监测点校肠道蠕虫与血色素检测情况分析：蛔虫检测9所学校共监测学生数1552人，阳性19人，蛔虫检出率1.22%，乡镇检出率高于市区。贫血检测9所学校共监测学生2637人，检出贫血488人，贫血率18.5%。乡镇贫血率高于市区。
在学生健康体检结束后，大部分学校均能及时发“家长通知书”，将学生体检后发现的患病情况告知学生家长，主动与家长保持学生健康状况的信息沟通，并提供相关学生常见病治疗的措施、防治手段和方法等，取得家长的理解和支持，以便对患病学生及时进行治疗，保障学生的身体健康。在常见病多发病的防治工作中，始终坚持以“预防为主，治疗为辅”的原则，教育学生积极参加体育锻炼，增加机体抗病的能力，同时培养学生良好的卫生意识和健康行为。
四、加强了传染病防控工作
学校传染病的防制是学校卫生工作的重点，通过广泛的宣传教育，为适龄儿童补种疫苗等措施，我市的学生法定传染病发病明显低于全市平均水平，2010年全市学生共发生法定传染病302例，低于2009年的308例。主要病种为流行性腮腺炎（130例）。
1、手足口病防控
加强对报告手足口病病例较多的幼托机构开展业务指导，指导内容包括病人隔离治疗情况；
开展晨检及缺课登记情况；
消毒、开窗通风等防控措施落实情况和健康教育情况等。对存在的问题当场出具指导意见书，要求各相关单位积极整改。对同一班级一周内出现2例及以上病例时，根据《手足口病预防控制指南（2009版）》的要求，经卫生局与教育局共同进行风险评估后，及时采取停课措施。
2、麻疹防控
（1）、麻疹查漏补种
根据《2007-2008年海宁市麻疹疫苗查漏补种和应急免疫实施方案》的要求，对8月龄～15周岁未患过麻疹且无麻疹疫苗免疫史或免疫史不清的儿童进行麻疹疫苗的补种。重点是春节后返回我市的本地外出儿童和新居民儿童以及民工子弟学校的2010年春季全市共摸底调查掌握8月龄-15岁应种麻疹疫苗儿童379人，实际接种363人，接种率95.78%；
其中流动儿童应种364人，实际接种348人，接种率95.60%。
（2）、麻疹强化免疫
为构建人群免疫屏障，加速消除麻疹工作进程，实现2012年消除麻疹的目标，根据国家的统一安排，我市于2010年9月11～20日在全市范围开展儿童麻疹疫苗强化免疫活动。紧紧围绕我市2010年麻疹疫苗强化免疫活动的工作目标和要求，在教育部门和各幼托机构的大力配合下，强化责任、精心组织、周密安排、扎实工作，确保了强化免疫取得了圆满成功。共摸底登记适龄儿童30069人，接种29086人，接种率为96.73%。
3、结核病防控
根据《海卫〔2010〕146号关于转发卫生部、教育部《学校结核病防控工作规范（试行）》的通知》工作要求，对出现肺结核病例的学校加强各项防控措施。一是指导学校加强对学生的健康教育，做好教室等公共场所的通风、消毒等工作。二是指导学校落实对学生的晨检及因病缺课登记和追踪制度，并对患病学生加强休学、复学、服药等管理。三是对患病学生的密切接触者进行结核菌素试验及胸片筛查，对胸片异常的学生转送至结核病定诊单位进行进一步诊治，对结核菌素试验强阳性，胸片筛查正常的学生，实施预防性服药工作。
五、规范开展新生入学查验接种证工作
我市教育、卫生部门紧密配合，积极实施入托入学儿童预防接种证查验工作。全市57家小学和60所托幼机构均参加了查证工作，共查验14802人，查验率100%；
无证人数700人，补证700人，补证率100%；
需补种人数1634人.已补种全人数1588人，补种率97.18%；
卡介苗应补种13人次，实补种13人次，补种率100%；
乙肝应补种597人次，实补种590人次，补种率98.83%；
脊灰应补种1145人次，实补种1125人次，补种98.25%；
百白破应补种434人次，实补种432人次，补种率99.54%；
白破应补种576人次，实补种568人次，补种率98.61%；
麻疹应补种579人次，实补种568人次，补种率98.10%；
乙脑应补种770人次，实补种757人次，补种率98.31%；
流脑应补种664人次，实补种660人次，补种率99.40%。
六、深化食品量化分级管理制度，逐步实施推广五常法
（一）巩固和深化学校食堂食品卫生监督量化分级管理制度。2010年度，全市学校食堂食品卫生监督量化分级管理制度实施率继续保持100%，其中海宁一中、宏达高级中学、长安初中、海宁中学、紫微小学、庆云中心小学、浙江宏达学校、长安盐仓学校、机关幼儿园、宏达幼儿园、斜桥镇中心幼儿园等11家单位继续保持A级单位。其次，2010年以来，又有不少学校实施了食堂新改扩建，进一步提升了硬件卫生条件，如周王庙初中、辛江中心小学、宏达幼儿园等，另外，多数学校新添了部分卫生设备，保证了食堂卫生规范操作硬件基础，充分体现学校自觉管理的重视程度。
（二）五常法管理工作有效推进。在以往组织全市部分学校食堂赴嘉兴、绍兴及桐乡五常法管理参观的基础上，2010年度，学校五常法管理工作也取得明显成效，嘉兴市有关专家在对海宁一中、机关幼儿园五常法管理工作现场评审时，对两单位的管理工作予以好评，两家单位同时获得嘉兴市卫生局五常法管理先进单位荣誉称号，另有紫微小学、宏达教育集团的幼儿园及高中初中等学校食堂也积极实施五常法管理工作，并有长足进步。
（三）食品卫生管理台帐登记制度六年如一。海宁市餐饮及学校食堂食品卫生管理台帐登记工作已实施六年。几年来，全市各级各类学校坚持七本一套食品卫生管理台帐登记工作，使各校食品卫生管理工作做到实处，落到本上，便于各单位对照检查、对照管理、对照登记，食品卫生管理工作真正全面规范。
七、开展学校周边环境整治
2010年，市卫生部门继续加强学校周边饮食店监督巡查工作，结合国家卫生城市创建、各镇卫生镇创建、十小小餐饮整规、食品安全示范镇创建等工作，通过节假日、夏季饮食等专项检查，及时发现并查处食品卫生问题及违法行为，在开展学校食堂食品量化分级管理同时，全面开展学校周边餐饮店的食品卫生量化管理工作，复评率100%；
积极配合当地政府、城管、工商等部门开展学校周边无证摊贩执法工作，通过投诉举报线索，开展对无证食品摊贩取缔工作，以不断净化校园周边环境。
八、全面开展学校卫生监管工作
（一）加强高考、中考卫生保障。市卫生部门继续多措并举，全方位实施每年一度的高考、中考卫生保障工作；
对各个学生食宿酒店及学校开展定人定点全过程餐饮及住宿卫生监管，确保高考期间师生食宿安全卫生。同时，继续开展对各镇中考学校监督检查,做好中考保障工作。
（二）扎实推进全省校园卫生健康行动。2010年度的校园卫生健康行动，贯穿于全年工作始终，并作为餐饮卫生监督管理工作重点之一。全市监督人员通过查现场、听汇报、看资料等形式，对学校食堂、饮用水情况、传染病管理情况等进行全面检查。春季，开展对学校开学食堂食品卫生监督检查，暑期，有关学校狠抓食堂新改扩建及管理提高，秋季，两部门联合继续开展对重点单位复查，实施对全市学校量化分级管理现场复评。
（三）规范添加剂采购使用管理。根据全国“打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治行动”要求，继续大力开展对全市学校添加剂采购使用管理情况监督检查，并在全年实施对添加剂使用长效管理。目前，我市学校添加剂使用单位较少，品种较单一，主要为少数住宿自制点心学校少量使用酵母等传统添加剂，未发现违法添加及滥用行为。
（四）严把许可准入关。全年把好学校食堂卫生许可证关，确保符合卫生许可条件要求，确保学校食品卫生质量，保障学生饮食安全。
（五）加强学校食品卫生监测工作。共实施对 5所学校餐饮具抽样监测，抽检样品110份，合格101份，合格率91.8%。开展对供应学校的4种桶装饮用水监测，合格率100%。开展了部分学校食用油监测。
七、存在问题
我市的学校卫生工作虽然取得的了很大成绩，但也存在一些不足。
（一）、有的学校体检数据录入工作马虎，特别是沙眼、蛀齿数据录入不完整，也有的学校数据录入工作存在学校与医疗机构推诿现象。
（二）、一些学校对“入托、入学儿童预防接种证查验工作”的重视不够，没有组织切实有效的工作措施，接种证查验工作不到位。
（三）学校未能有效发现有些食品安全隐患，未能抓住关键环节。少数学校尤其是村级学校存在无证供应学生集体用餐行为，或法人更换后未及时变更许可证情况；
少数学校存在硬件卫生条件较差，功能间不全，或卫生设施设备配备不符合要求的情况。部分村校从原来的单纯蒸饭改成向学生供餐后，硬件条件未改善提升；
部分食品卫生管理员工作责任心不强，采购验收把关不严，功能间使用紊乱，存在采购散装食品原料标签标识不全，采购散装半成品无法索取供货方合法资质，供应白切鸡等改刀食品的行为；
也有学校学生在校外无证摊贩购买食品，需要学校加强健康教育。
（四）校医配备不能达到标准要求。多数学校未能按照《学校卫生工作条例》规定，设置卫生室，按学生人数六百比一的比例配备专职卫生技术人员。
希望各学校在新的一年里，进一步加强对学校卫生工作的领导，将这项工作作为学校的一项长期性的重要工作任务来抓，强化组织管理，落实各项工作措施，争取在2011年使全市学校卫生工作取得更大的成绩。