新冠肺炎现场处置方案及流程4篇

时间:2022-11-08 08:40:07 来源:网友投稿

新冠肺炎现场处置方案及流程4篇新冠肺炎现场处置方案及流程  新冠肺炎应急预案及处置流程2021年汇总  为加强区应对新冠肺炎疫情期间环境应急监测工作的组织和指导,提高疫情期间应急监测的快速响应下面是小编为大家整理的新冠肺炎现场处置方案及流程4篇,供大家参考。

新冠肺炎现场处置方案及流程4篇

篇一:新冠肺炎现场处置方案及流程

  新冠肺炎应急预案及处置流程2021年汇总

  为加强区应对新冠肺炎疫情期间环境应急监测工作的组织和指导,提高疫情期间应急监测的快速响应和现场环境应急监测能力,切实做好应急监测工作,完成应急监测任务。我今天为大家精心准备了新冠肺炎应急预案及处置流程2021年汇总,希望对大家有所帮助!

  新冠肺炎应急预案及处置流程2021年汇总1总则1.1编制目的为加强区应对新冠肺炎疫情期间环境应急监测工作的组织和指导,提高疫情期间应急监测的快速响应和现场环境应急监测能力,切实做好应急监测工作,完成应急监测任务,为政府和有关部门处置因新冠肺炎疫情导致次生环境事件最大程度地提供科学依据,维护社会稳定,保障环境安全,特制订本预案。1.2指导思想和工作原则1.2.1加强领导,明确责任。高度重视应急监测工作,切实加强对应急监测工作的领导,做到分工明确,责任到人,措施到位。1.2.2充实装备,提高能力。加大对肺炎疫情突发性环境污

  

  染事故应急监测的投入,全面加强应急监测能力建设。充实必要的仪器设备、防护用品和交通通讯工具,尤其要结合危险源的特点,有针对性地加强重点应急监测防护物资和装备,提高应急监测能力。

  1.2.3技术支持,信息联网。开展现场快速应急监测检测技术与方法、应急处理处置技术研究;建立突发性环境污染事故应急监测响应系统并逐步实现联网,提高应急监测响应速度和水平。

  1.3适用范围本预案适用于区域内,因应对新冠肺炎疫情导致的地表水、饮用水水源地等突发环境污染事件,开展的应急环境监测。2.组织机构及职责2.1组织机构成立区新冠肺炎疫情环境应急监测指挥领导小组,组长由分管局长担任,副组长由局生态环境监测站站长担任;成员由局办公室、污染控制科、监察大队主要负责人组成。区应急监测指挥领导小组下设应急监测技术组,应急监测技术组设在区生态环境监测站,组长由生态环境监测站长兼任,成员由监测站各部门组成。2.2职责2.2.1应急监测指挥领导小组职责(1)负责统筹协调全区应对新冠肺炎疫情期间生态环境应急

  

  监测工作,提出启动应急监测、终止应急监测等建议。(2)污染事件发生时具体领导、指挥应急监测组的应急监测工

  作,负责协调涉及的有关部门和单位。(3)及时向区疫情防控领导小组报告污染事件的信息与应急

  监测状况。2.2.2应急监测技术组职责(1)负责全区新冠肺炎疫情应急监测的技术指导及全区应急

  监测网络的联动响应,实施应急监测方案。(2)组织、实施新冠肺炎疫情的应急监测工作,组织网络成员

  单位开展应急监测工作,及时向应急指挥领导小组报告应急监测结果。

  (3)突发环境事件时,协助指挥领导小组进行决策,分析污染事故特点,决定现场监测方案。组织指导现场应急监测工作有序开展,确保监测数据及时准确上报。

  3.疫情期间应急工作程序3.1应急响应因疫情导致的污染事件发生后,经应急监测指挥领导小组决定,启动本应急监测预案。应急监测技术组立即组织相关人员赶赴事故现场开展应急监测工作。3.2现场应急监测现场开展应急监测,在应急监测技术组的指挥下,按照《区

  

  环境监测中心应急监测预案》执行。监测及实验分析结果获得后,应及时对监测、分析数据进行

  汇总,编写应急监测报告,报告经应急监测技术组组长批准后上报应急监测指挥领导小组,并抄报(送)有关单位。

  3.3应急监测终止接到应急指挥领导小组应急终止的指令后,由应急监测技术组组长按规定宣布应急监测终止,并根据事件现场情况安排跟踪监测。3.4应急监测总结现场应急监测终止后,应急监测技术组应及时组织撰写应急监测工作总结报告,报送应急监测指挥领导小组和省市疫情防控领导小组及有关部门。4.应急监测值班应急监测预案启动后,监测技术组实行应急监测24小时值班制度。值班人员要坚守岗位,及时接转电话,认真做好值班记录,遇有情况及时上报。5.应急保障保障疫情期间应急监测的道路通畅及应急监测人员的食宿问题。并提供必要的安全防护设备。

  新冠肺炎应急预案及处置流程2021年汇总

  

  疫情期间,因诊所的特殊性,传染病是当前医疗管理中的一个重要环节,为了加强诊所感染管理,有效预防和控制诊所感染,全面提高护理质量,保证医疗安全,根据《医院感染管理规范》和《消毒管理办法》制定本预案。

  一、成立传染病领导防控小组诊所成立传染病领导防控小组,统一领导、指挥、协调我部传染病的防控工作。领导小组成员组成:组长,总负责人:李丽成员:王芳职责分工:组长,总负责人李丽:负责统筹全面工作李丽:负责配合诊所开展传染病培训及患者的宣传教育工作。王芳:负责后勤保障、物品的消毒和采购供应,及车辆的安排与组织接送传染病患者。王芳:负责预检分诊处及传染病患者的筛查与信息登记和处置,疫情的上报工作。李丽:负责院内传染病患者二次筛查及信息登记和处置,疫情的上报工作。李丽为向县局和疾病防控部门的报告人,王芳为向门诊部的报告人。各区域建立相应传染病防治组织机构,具体落实诊所传

  

  染病防治工作。每个科室指派专人负责本科室传染病的监督及报告,保持与诊所疫情报告员的密切联系。

  诊所感染及管理实行在传染病领导防控小组领导下负责,组织学习培训有关传染病感染知识,使护理人员都了解掌握预防传染病感染的重大意义,具体要求和实施办法,使全部医疗人员充分认识到传染病的威胁及搞好预防工作的重要性,监督检查有关控制院感染制度的落实情况。

  二、确定传染病感染管理护理重点区域预检分诊点诊疗室观察室消毒供应室等三、事故风险描述及危险性分析传染病事故定义本预案传染病是指诊所范围内有可能发生的甲类、乙类、丙类传染病。突发性传染病事故,如控制不及时,均可能造成重大人身伤亡和企业财产重大损失。甲类传染病鼠疫、霍乱、埃博拉,病毒性肝炎,细菌性和阿来巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、麻疹、乙类传染病百日咳、腥红热,狂犬病、布鲁氏菌病、炭疽、肺结核、传染性非典型性肺炎。人感染高致病性禽流感、甲型HINI流感、流行性和地方性斑疹,伤寒、流行性乙型脑炎、新冠肺炎等。血吸

  

  虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎。丙类传染病疹、急性出血性结膜炎和除霍乱、痢疾、伤寒和

  副伤寒为主的感染性腹泻。四、预案(一)发现传染病患者的应急预案1、发现甲类或乙类丙类传染病时,在

  (二)发生针刺伤或手术中割伤的应急预案程序及防范措施1、刺伤后的处理流程:刺伤→肥皂水流水冲洗→挤出伤口血液→碘酒、酒精消毒后包扎→上报、登记→相关病毒血清检查→相应治疗措施→观察、随访2、防范措施①正确处理用过的针头,禁止用双手回套针帽。②提供针器收集容器,及时处理用过的针头。③可能接触血液、体液的操作应戴手套。④使用有安全性能的针具,器械,并按操作规程操作。(三)发生废弃物流失、泄漏、扩散时的应急预案1、立即统计流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间,以确定影响范围及严重程度。2、对发生医疗废物泄漏的现场按《消毒管理办法》对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或其它无害化处理,必要时封锁污染区域,以防扩大污染。3、采取安全防护措施,减少对病人,医务人员及其他人员的损害。五、预防控制措施1、定期对各区域空气、物表、工作人员的手、无菌物品的消毒灭菌效果进行监测,严格执行操作规程及无菌操作原则,使消毒灭菌合格率达100%。

  

  2、严格执行安全注射管理制度,增强自我防护意识,一针一管注射率要达到100%,严禁一次性注射器、针头重复使用,对使用后的一次性物品进行无害化处理。

  3、认真执行医疗废弃物管理制度,使用后的医疗废弃物要分类收集交供应室放入医疗废物暂存室,并做好登记,严禁买卖,丢弃医疗废物和重复使用,一但发现废弃物有流失或其它意外,要及时上报,采取相应的紧急处理措施。

  5、严格做好消毒隔离工作,保持诊室的清洁卫生,每日至少清扫两次,每周大扫除一次,每天空气消毒一次,地面、物表每天用消毒液拖、擦,疫情期间向患者宣传卫生知识,减少陪护、探视人员,以减低感染的发生。

  新冠肺炎应急预案及处置流程2021年汇总为科学有效地应对医院突发新型冠状病毒肺炎疫情,最大限度地降低危害,确保人民身体健康、生命安全,促进社会稳定,根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急预案》文件精神,结合医院实际,制定本预案。一、成立领导组1、建立健全突发事件组织机构,成立领导小组,正确指挥,快速反应,积极应对。①成立领导小组:

  

  组长:xxx副组长:xxx成员:xxx②技术专家组,对遇到的突发事件的处置进行指导(名单附后)。③及时报告请示:根据卫生部的有关规定,按规定时间向相关卫生行政部门报告。向上级卫生行政部门时,同时对突发事件情况的处理措施和现状进行简要汇报。④及时对决策作出必要的调整和修改,在收集信息基础上,计划执行过程中一定要保持灵活性,必要时进行调整。⑤重视与公众和新闻媒体合作;通过媒体,让社会了解事件的真相,医院态度;通过媒体树立医院在突发事件中的好形象。二、具体措施1、强调分工合作,在处置突发事件的过程中,强调相互配合,防止相互推诿,做好人员、财产、设备等筹备工作。医疗组:负责诊断、治疗、抢救预防等工作后勤保障组:负责药品、设备、器材、病房设施等工作。2、采取果断措施,切断一切感染途径①认真进行教育以提高防护意识:进行全院动员,请专家对新型冠状病毒的发病原因、诊断标准、治疗原则进行专题讲座及重点科室的.所有工作人员强化培训,使医务人员熟练掌握防治知

  

  识和技能,做好自我防护工作。②准备防护用品预防用药:筹备和购买防护用品及预防药品。③认真执行《传染病防治法》,按要求对新型冠状病毒成立发

  热门诊,并对传染病病人和重点可疑病人进行疫情上报。建立隔离区,对病区进行分区(清洁区、半污染区、污染区),配备必要的设备。

  ④对病区医务人员实行隔离管理和重点保护。医务人员参加传染病治疗期间,严禁离开隔离区,同时,为他们在病区提供必需生活用品等,在规定时间内进行隔离医学观察。

  ⑤严格污物和垃圾处理:病区楼内污物通道与医疗通道严格区分,各病区的污物和垃圾直接从专门通道送到固定地点,能焚烧的立即焚烧;需要重复使用和不能焚烧处理应进行消毒浸泡处理直接通过专门通道运送到指定地点处理;加大污水的消毒剂量。

  ⑥加强消毒管理:对全院医疗工作地点和病区,每天喷雾器进行空气消毒,感染管理科负责督促检查,工作人员接触每一病人后都要洗手更换手套。对隔离病区内的污染物品要进行严密消毒。

  ⑦保护易感人群:为全院人员发放预防用药。对重点科室及隔离病区的工作人员除发放预防用药外,还要配发隔离衣、防护口罩、防护眼镜等物品。

  

  

  

篇二:新冠肺炎现场处置方案及流程

  新冠肺炎应急预案及处置流程

  4.2.2.10.3关注脆弱人群集中的机构,预防受到疫情影响。强化养老机构、儿童福利机构、未成年人救助爱护机构、救助管理机构、精神卫生福利机构等场所的疫情防控工作,保障医疗物质的供应,加强防护措施。

  4.2.2.11依据风险评估结果,暂停部分线路公共交通工具或客运站等营运。调整公共交通限流比例,掌握满载率。落实消毒通风、体温检测、佩戴口罩、留观区设置、发热乘客移交和信息登记等防控工作。加强客运站防控措施。因疫情防控需要,可由芜湖市疫情防控应急指挥部上报省疫情防控应急指挥部批准,实行区域交通封锁、限制人员进出等措施。

  4.2.3情景三在省级疫情防控指导组的指导下,实施疫情"压制'和"疏解'交替策略,压低和推延流行高峰,努力维持医疗服务体系正常运转,最大程度降低疫情对人群健康和社会经济的影响。在情景二防控措施的基础上,压制期间增加以下措施:4.2.3.1由省卫生健康委向省级新冠肺炎疫情防控应急指挥部提出建议,启动省级层面应急响应。4.2.3.2限制有基础疾病、老年人等脆弱人群非必要出行,加强个人防护。对老年人、慢性基础性疾病等高危人群进行健康教育,对慢性病人制定合理处方用药计划。在出现疑似症状时建立绿色通道,降

  

  低高危人群的重症和死亡风险。为脆弱和高危人群提供社会支持,鼓舞社区居民互助,鼓舞社会工、招募社区志愿者在脆弱和高危人群及其家庭因疫情受到影响时提供生活帮助,增加社会稳定,减轻社会负担。

  4.2.3.3重点加强重症患者救治,降低新冠肺炎病例病死率,统筹医疗资源,提前做好集中救治预备,病例需收住在指定医疗机构。根据最新版诊疗方案,有效实施轻症和重症患者规范治疗。优化分级诊疗策略措施,合理分流患者,掌握重症发生率,降低疾病病死率。充分发挥省级临床专家作用,加强对重点地区的指导和会诊,提升重症治疗水平。

  4.2.3.4充分利用大数据等技术,尽可能开展病例发觉和亲密接触者管理工作。

  4.2.3.5协调应对新冠肺炎疫情与其他疾病医疗资源安排,维持医疗服务和社会基本运转。科学评估医疗资源,建立紧急医疗计划,防止发生医疗系统崩溃,保障重症病例救治,削减死亡,降低疾病对人群健康的整体影响,维护公众信念。

  4.2.3.5.1开展医疗资源需求评估。基于现有医疗资源和能力以及对潜在严重流行规模、病例数及增长速度的估计,对区域内医院床位、重症监护室、呼吸支持设备及个人防护等医疗资源、医疗卫生人员(包括专科医生、护士、检测、影像诊断等)和辅助人员(护工、保洁人员)的需求进行评估。

  4.2.3.5.2制定紧急医疗应对计划,制定分级诊疗计划,建立分诊

  

  制度,重症患者住院救治,轻症患者在医疗机构或征用的场所隔离治疗,亲密接触者居家或集中隔离。制定感染掌握管理计划。建立非呼吸系统感染专业人员后备应急队伍,开展呼吸支持和重症监护的专业培训。制定医疗服务能力冗余调配方案,有计划的推延或暂停非紧迫日常医疗服务。

  4.2.3.5.3建立医疗卫生资源监控与调配机制。建立紧急医疗服务调配指挥机制,监控医疗卫生机构资源(床位、人员、试验室检测能力等)供需状况,合理配置,制定调配原则和临时征用隔离场所的标准和计划。监控医疗卫生机构检测试剂、呼吸支持设备、个人防护装备等医疗物资供应,制定安排原则,确定在物资缺乏时优先安排重点地区和机构。

  4.2.3.6宣扬教育和心理危机干预4.2.3.6.1通过多种方式,建立权威可靠渠道准时通报疫情状况,开展疫情防控和个人防护学问宣扬,发布健康提示和就医指南,科学指导公众正确认识和预防疾病,提高防护意识和健康素养,如佩戴口罩、保持手卫生、咳嗽呼吸道礼仪、削减公共场合聚集等。亲密关注舆情、依法向社会公开透亮发布疫情信息,内紧外松,做好防控政策措施宣扬解读,增添公众信念。可实行新闻发布会形式正面回应社会关切。针对群众的误会和不实传言,准时组织专业机构和专业人员进行回应和澄清。4.2.3.6.2对重点人群加强心理干预,关注一线抗疫人员和重点岗位人员、以及高风险地区群众的心理问题,开通咨询热线和团体干预

  

  措施,组织专业人员准时提供心理咨询、疏导和其他干预服务。4.2.3.7加大医疗卫生机构、学校、幼托机构等重点单位落实疫情

  防控责任检查,确保各项防控措施落实到位。4.2.3.8实行适当保持人际距离的措施,包括错峰上下班、居家办

  公、限制或者削减聚集、召开视频会议、关闭非生活必需的公共场所,公众尽量削减非必要的出行,如需出行佩戴口罩。

  疫情疏解期间维持措施1-7,或削减措施8。在该情景还需强化对疾病流行趋势的监测,实时开展风险评估,保障经济进展和爱护健康的需求,尽可能科学确定压制措施的启动和降级时机。

  5工作责任根据科学防控、精准防控要求,压实"属地、部门、单位、个人'四方责任。5.1各镇党委、政府和开发区要落实属地责任,加强组织领导,制定完善应急预案,坚持依法防控、科学防控、精准防控、联防联控,统筹推动疫情防控和经济社会进展。5.2各行业主管部门要落实行业主管责任,强化防控工作的监督指导和技术支持。5.3各企事业单位要落实部门主体责任,严格执行疫情防控规定,健全防控工作责任制和管理制度。5.4各社区(村组)要落实排查、管控、维稳等责任,确保各项措施落实落细。5.5个人和家庭要落实自我管理责任,一旦出现发热、咳嗽、乏

  

  力等症状时,应马上主动就医。新冠肺炎应急预案及处置流程为预防本单位新型冠状病毒肺炎疫情防控工作,保证干部职工的

  生命安全,根据以人为本,安全第一,预防为主的原则,根据上级有关文件精神和要求,结合中心实际状况制定本预案。

  一、成立疫情防控应急领导小组全面负责组织、协调、处置单位新型冠状病毒肺炎疫情防控工作;负责制定疫情防控应急预案;当疫情发生时,负责下达预案的启动和终止指令;全力保证干部职工的身体健康和生命安全。二、工作举措〔一〕根据市卫健委要求,做好有关协作工作,接到上级指示后,按时到达指定地点,快速开展工作;〔二〕主动主动做好流淌人口,特殊是疫区返程人员的疫情防控学问宣扬工作;〔三〕主动主动协作市卫健委人口家庭处做好计生特别家庭维稳工作;〔四〕做好单位干部职工疫情防控学问宣扬工作;〔五〕按时向市卫健委安管处报送维稳状况,有事报事,无事报平安。三、应急预案启动程序市计生保障中心接到上级指令后,应急领导小组快速做出反应,

  

篇三:新冠肺炎现场处置方案及流程

  请报校医院后原地等待集中隔离观察点在等待区等候通知校医院负责与所在区疾控部门联系并做好进一步处置同时通报学校疫情三重点疫区来特别是湖北武汉或返师生出现健康异常情况应主动联系自己单位及校医院进行登记并居家或到集中隔离观察点自主医学观察14天期间如有发热等症状立即到就近医疗机构发热门诊就医

  校园新冠肺炎疫情防控应急处置流程方案

  根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》等文件要求,校园新冠肺炎疫情防控工作处置方案如下:

  一、如有发热(≥37℃)等症状,但未到重点疫区或未接触过来自重点疫区人员的师生,请本人直接到就近医疗机构发热门诊就医,并将情况通报校医院;在校医院体温检测点或集中隔离观察点发现的,由校医院登记后安排车辆送至就近医疗机构发热门诊。

  二、如有发热(≥37℃)、干咳、乏力等症状,或者有呼吸困难和/或低氧血症,且有以下流行病学史之一:

  (1)发病前14天内有武汉市及周边地区,或其他有病例报告社区的旅行史或居住史;

  (2)发病前14天内与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)有接触史;

  (3)发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区,或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;

  (4)有聚集性发病的情况。请报校医院后原地等待(集中隔离观察点在等待区等候)通知,校医院负责与所在区疾控部门联系并做好进一步处置,同时通报学校疫情防控专班。三、重点疫区来沪(特别是湖北武汉)或返沪师生出现健康异常情况,应主动联系自己单位及校医院进行登记,并居家或到集中隔离观察点自主医学观察14天,期间如有发热等症状,立即到就近医疗机构发热门诊就医。四、如校内发现疑似或确诊新冠病毒肺炎病例,学校将配合所在区疾控部门采取人员和场所管控措施,进行密切接触者筛查,对相关场所进行消毒。密切接触者由所在区疾控部门安排集中隔离。五、如有发热、咳嗽等症状的师生,没有重点地区流行病学史,且被医疗机构排除新冠肺炎,也应进行14天自我健康状况监测,佩戴口罩,居住在通风良好的单人房间,减少与他人的近距离密切接触,分餐饮食,做好手卫生,避免外出活动。六、校医院负责每天定时将24小时内发热登记情况汇总报送学校及卫生健康部门。根据疫情发展趋势,校医院将随时调整防控措施。七、学校就近医疗机构发热门诊如下:1.普陀区:上海市第六人民医院、普陀区中心医院。2.闵行区:上海交通大学附属仁济医院南院、上海市第五人民医院、闵行区中西医结合医院(原吴泾医院)。六、校医院咨询及随访电话:

  

  

篇四:新冠肺炎现场处置方案及流程

  新冠肺炎疑似病人的处理应急演练流程第一部分演练情况简介为进一步做好新型冠状病毒感染预防控制工作,有效降低新型冠状病毒在医疗机构内的传播风险,规范医务人员行为。结合我院实际,通过应急模拟演练,检验我院相关部门在处置医院内发现疑似患者时应急处理和救治能力。加强各部门之间协调配合,最大限度地降低院内感染风险,特组织进行新型冠状病毒肺炎疑似病人的处理应急处置演练,具体方案如下:一、演练日的(一)检查应对新冠肺炎医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、防护用品等方面的准备情况,以便发现不足,及时调整、及时补充,做好应急准备工作。(二)通过演练提高医务人员对新冠肺炎医院感染暴发事件的认识,增强应急处置能力。(三)进一步明确相关科室和人员的职责任务,完善应急机制。二、组织领导(一)应急演练领导小组总指挥:院长副总指挥:副院长成员:副院长、副院长、副院长办公室主任:负责新冠病毒疫情处理的组织指挥,组织协调演练的步骤与进度,结束点评。(二)医疗救治小组

  组长:副院长副组长:总护士长成员:内科主任、门诊部主任、中医科主任、放射科主任、检验科主任、防疫科主任,急诊部主任、内科副主任、妇产科主任、内科护上长、妇产科护士长、中医科护上长、内科副护士长、**医生、**医生、**护士、**护士。按照医院卫生应急工作领导小组的安排部署,组织专家对新冠病毒患者进行会诊,并开展临床救治工作。(三)传染病预防控制小组组长:主任副组长:副主任成员:负责组织开展院内感染控制、消毒以及疫情上报工作。(四)后勤保障小组组长:副组长:成员:负责应急演练药品、器械、设备、通讯和防护物资的准备。三、演练时间和内容2022年3月16日,进行新型冠状病毒肺炎疑似病人处理流程应急演练活动。内容为预检分诊发现新型冠状病毒肺炎疑似病人的处理过程。第二部分演练脚本一、背景设置患者X某,男,48岁,xx本地人,自述从从**市**新区康桥镇苗桥

  路935弄19号返回马山镇,期间无发热症状,且否认发热病人按触史,网1天前无明显诱冈出现发热、胸闷,伴气促。活动后胸闷、气促加重,偶有咳嗽.咳少量白色粘痰,无畏寒,为求系统诊治今日来我院就诊。

  二、演练流程【15:00】预检分诊启动预检分诊发现一名患者x某出现发热,体温最高为38.5℃,询问病人症状、体征,病人咽痛,全身乏力,询问流行病学史,患者诉1天前从**市**新区康桥镇苗桥路935弄19号四马山镇,预检分诊值班人员即给病人及家属戴上外科口罩,做好登记后,按我院规定路线将患者及家属带领至发热门诊。【15:10】发热门诊检查发热门诊值班人员进行流行病学调查,并完善血常规+快速C反应蛋白、核酸检测。各项检查提示:五分类血常规+快速C-反应蛋白:白细胞总数3.59G/L,中性粒细胞百分数64.4%。淋巴细胞总数0.89g/L,淋巴细胞百分数24.7%,嗜酸性粒细胞百分数0.7%,C-反应蛋白33.4mg/L。【15:20-10:35】报告15:20:发热门诊值班医生根据检查结果再次对病人及家属详细询问相关流行史与接触史,并报告控感办新冠病毒应急三人小组组长。15:22:控感办核实后,立即向院内新冠病毒应急三人小组组长报告。15:30:组长组织相关职能科室及专家对事件进行调查、确认。15:35:控感办报告区卫健局。【15:40-15:45】处置院内新冠肺炎病例应急小组应各司其职,遵循“边救治、边调查、边

  控制、妥善处置”的基本原则,在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施,防止感染源传播和感染范围的扩大,同时根据调查情况,及时调整控制措施。(各小组根据职责分工处理)

  15:50:发热门诊立即着二级防护,并将病人转运至隔高病房。16:00:病人转运至隔离病房,请区级专院会诊。16:05:协助卫健局和疾控部门组织现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关标本采取、病原学检查、消毒等工作。16:06:对接触过病人的医生护士及工作人员进行排查,按按触的频率频次及程度进行评估,判为密切接触者进行统一医学观察隔离。16:10:经区级专家会诊后,符合疑似病例,按照规定,采用负压转运车转运定点医院治疗。16:15:将病人转运至指定医院16:20:对病房进行严格终末消毒【16:30】预案终止

  医院过渡(缓冲)病房或病室医院感染管理管理制度一、目的新冠病毒感染疫情时期,为规范医院过渡病室或病房使用,及时发现识别传染性疾病、减少交叉感染的发生,根据《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第三版)》、《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》、《关于落实常态化疫情防控要求进一步加强医疗机构感染防控工作的通知》(联防联控机制综发〔2020〕169号)和《国家卫生健康委办公厅关于完善发热门诊和医疗机构感染防控工作的通知》(国卫办医函〔2020〕507号)等文件要求,结合医院及科室实际设置过渡(缓冲)病房或病室。二、适用范围适用于各病区新入院暂无核酸检测结果+流调无来自中高风险区的急危重症患者。三、感染防控措施(一)过渡(缓冲)病室不需要按“三区两通道”设置,但应配足必要的防护用品,有标识。(二)对于新入院暂无核酸检测结果+流调无来自中高风险区的急危重症诊患者进入缓冲病室,可按照诊疗操作风险做好个人防护,先抢救治疗。缓冲病室患者必须单人单间收治有卫生间和洗漱水龙头,固定陪护人员,封闭管理,禁止探视。(三)过渡病室医务人员相对固定,进入过渡病室根据风险选择防护

  用品,正确佩戴口罩严格手卫生。病区医务人员个人防护用品选择注:“+”指需采取的防护措施,“±”指根据工作需要可采取的防护

  措施;隔离衣和防护服同时为“±”。(四)严格过渡病室清洁消毒管理。1、空气消毒或通风:加强病区走廊和病室通风换气,每日至少2次,

  每次30分钟以上,必要时使用空气消毒机或紫外线消毒,并登记。2、地面、墙壁消毒:每日用500mg/L的含氯消毒液擦拭至少2次,

  消毒作用时间应不少于30分钟。地面若有明显的血渍等体液污染时,做好防护先用吸湿材料去除可见的污染物,再用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。

  3、物体表面消毒与登记:诊疗设施设备表面如注射泵、心电监护仪、呼吸机等设备以及床围栏、床头柜、家具、门把手、呼叫按钮、监护仪、微泵、门把手等物体表面等根据仪器设备与消毒剂的相容性选择消毒湿巾、含氯消毒剂等消毒剂消毒,每日擦拭消毒2次以上,作用30分钟后清水擦拭干净。4、终末清洁消毒登记:建立过渡病室消毒及终末消毒记录本,谁消毒谁记录,压实部门、科室、个人清洁消毒责任。终末消毒流程:通风或空气消毒1小时再进行物表及地面清洁消毒清洁消毒原则:先污染轻向污染重,先上后下、先内后外。(五)医疗废物管理过渡病室放置医疗废物桶,患者产生垃圾按医疗废物管理。

  (六)核酸检测根据当地省市及疫情情况制定医务人员及过渡病室患者核酸检测及检测频次并有效落实,必要时高频接触环境核酸检测。参考文献《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》WS/T511-2016《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》试行《关于落实常态化疫情防控要求进一步加强医疗机构感染防控工作的通知》〔2020〕169号)《国家卫生健康委办公厅关于完善发热门诊和医疗机构感染防控工作的通知(国卫办医函〔2020〕507号)《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第三版)》联防联控机制综发〔2021〕96号

  检验科及实验室的医院感染管理制度1、科室成立医院感染管理小组,实行科主任负责制,督促落实医院感染管理制度,结合本科室实际,修订切实可行的医院感染管理制度及消毒隔离制度并落实。2、认真履行科室医院感染管理小组及兼职人员职责,每月组织自查,每季度召开科室医院感染管理质控工作会议,针对医院感染管理科督查和科室自查存在的问题及科室监测资料,进行分析,采取改进措施,体现持续改进。遇有医院感染特殊问题及时上报。3、组织参加医院内外有关医院感染管理知识培训,并每月对科室人员培训医院感染管理知识,详实记录。同时做好科室保洁员的医院感染管理知识的宣传教育,预防控制医院感染的发生。4、工作人员应严格执行标准预防及无菌操作规程,加强个人防护。穿隔离衣、戴口罩、手套。5、布局合理、洁污分离,符合医院感染管理要求。6、落实消毒隔离制度,做好地面、物表、空气等的措施,每季度进行环境卫生学监测。7、使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理并落实《医疗废物管理制度》。8、静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针

  一管一片。9、皮肤黏膜消毒液一经打开,使用时间小于7天。置于无菌容器的

  无菌物品一经打开,使用时间最长不超过24小时,最好采用小包装。使用后的废弃物品,应及时进行无害化处理,不得随意丢弃。

  10、各种检验试剂证件齐全,废弃的试剂按化学性废物统一处理。11、落实《手卫生管理制度》,配备合格的手卫生设施,对每位患者操作前洗手或手消毒。12、在进行各种检验操作时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,若场地、工作服或体表污染时,应及时处理,防止扩散。13、菌种、毒种由专人严格管理,废弃时应进行高压灭菌等无害化处理并记录。医疗废物的管理,参照《医疗废物管理制度》执行。

  采样点新冠疫情相关医疗废物处置流程核酸采样点医疗废弃物收集实行集中收集和管理,具体要求如下:一、工作要求严格按照《医疗废物管理条例(2011修订)》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物包装物、容器标准和标识》、《医疗废物分类目录》和《关于印发全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南(第二版)的通知》(联防联控机制总发〔2021〕97号)对采样点产生的医疗废物进行规范处置。新冠病毒样本采集场所应当设置医疗废弃物收集装置,制定医疗废物处置流程。所有的危险性医疗废物必须按照统一规格化的容器和标示方式,完整且合规地标示废物内容。应当由经过适当培训的人员使用适当的个人防护装备和设备处理危险性医疗废物。各街道(乡镇)组织人员,按每个采样场所3-5人配备,负责采样场所的终末消毒和医疗废弃物转运。二、具体流程1、镇政府、街道办事处负责在本辖区内统一安排一处医疗废物暂存点,负责收集本镇街核酸采样点产生的医疗废弃物。镇街卫生院(社区卫生服务中心)负责具体的暂存、管理、交接和终末消杀等专业工作。2、每个采样点至少设置一个医疗废弃物收集桶。医疗废物收集桶应为脚踏式并带盖。医疗废物应当有效封口,确保封口严密。3、采集结束后,采集人员写好封贴,填写采集点、送交日期,将医

  疗废物用双层黄色医疗废物袋盛装,鹅颈结封口,做好标识。盛装医疗废物的包装袋外表面被感染性废物污染时,应当再增加一层

  包装袋。分类收集使用后的一次性隔离衣、防护服等物品时,严禁用力挤压。每个包装袋应注明采集点、采集日期。

  4、镇街工作人员负责对已封存好的医疗废弃物用镇街卫生院(社区卫生服务中心)转运车转运至镇街统一设置的暂存处。采集点工作人员与收集人员在交接医疗废物时(含与医疗废弃物处置公司的转运记录),需要双签字。

  运送结束后,对采样点、运送工具进行清洁和消毒;运送工具被感染性医疗废物污染时,应当及时消毒处理。

  感染管理在介入科中的应用(参考)介入科是实施介入手术的场所,是发生医院感染的重要部门之一。只有加强各个环节的消毒、灭菌及无菌技术的实施,才能有效预防和控制医院感染。现将我院介入科无菌管理的护理体会报告如下。

  1介入科设置介入手术室是一个封闭独立的区域,室内布置应严格按照医院感染的要求,区分清洁区、无菌区、污染区、配置操作区、无菌存放区、准备室等。分清三通道,工作人员通道、患者通道、污物通道。患者与工作人员及物品的流动符合无菌流程,做到洁污分开等。患者通道入口地上铺一500mg/L含氯消毒剂地毯,并保持湿润状态,减少车轮带入的灰尘,防止交叉感染的发生。2环境管理空气净化是介入科最理想的空气消毒方法。术中采用紫外线循环风进行空气消毒。此方法可以动态空气消毒,且对物体表面同样起到消毒作用,无死角,不受时间影响,对人体、物品无腐蚀性,尤其适用于术中消毒。另外,每日紫外线灯消毒2次,每次照射30mim,并注意紫外线照射的有效距离(1.5~2m,2m以外应延长照射时间),灯管表面严禁有灰尘及水污油渍。在经过清洁、消毒后,空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(15min·直径9cm平皿),物品表面≤5cfu/cm2。导管室的地面、物品的表面每天定时进行消毒。术中,随时清理血渍、呕吐物和便溺,以免污染环境。两台手术之间进行紫外线循环风消毒30min。介入手术全部结束后,清扫导管室,用500mg/L含氯制剂消毒液擦拭地板2次,然后用清水擦净,手术床、手术车及桌面用500mg/L含氯制剂消毒液擦拭(特殊感染的患者,术后用1000mg/L的含氯制剂消毒液,彻底擦拭),再用清水擦拭,并打开排气扇30min,以利空气流通。每月作空气及人员细菌培养,经细菌培养合格后方可使用。对于血液传播疾病患者(肝炎、艾滋病等),做好隔离措施,将无菌介入与污染介入分开,无菌介入在前。凡进入导管室

  的人员按规定更换鞋、洗手衣、口罩、帽子,外出时更换外用鞋,穿好罩衣,手术结束后在指定位置放置物品。

  3物品管理手术器械:对可以采用高压灭菌的术中物品,可打包消毒。手术包不能太紧,体积不能超过55cm×33cm×22cm,并于使用前查看消毒日期及消毒效果。一次性无菌物品:严格按照卫生部颁发医院感染管理规范(2000年)第五章第五节第四十六条关于一次性使用无菌医疗用品的管理要求执行。医疗垃圾:根据《医疗废弃物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物的管理办法》制定了严格的制度和管理措施,加强对医疗垃圾的分类、收集、贮存、运送、集中处置等管理。每日与物业公司进行交接并登记,生活垃圾和医疗废物严格按《医疗废物处理条例》进行处置。术中医疗废弃物装入黄色医疗废物袋内,乙肝、梅毒等特殊感染手术术后废弃物需用双层黄色垃圾袋封装,并在袋外用红笔注明“特殊感染物品”字样。锐器(如用后的针头等)存放在专用容器由保洁人员收走,统一处理。4人员管理手卫生管理:手卫生是预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全中的最重要、最简单、最有效、最经济的措施。定期进行手卫生知识培训及考核,定期监测工作人员手指带菌情况,将考核及监测结果与科室及个人综合目标挂钩,督促手术人员严格执行洗手制度,提高手卫生的依从性。强化手术人员无菌观念及无菌技术:无菌技术是导管室感染控制中的关键环节,术前应严格核对各种无菌物品的灭菌日期及有效期,仔细检查

  包裹有无破损、潮湿等污染的可能,可疑被污染,及时更换;正确使用无菌持物钳,正确传递无菌物品,严格洗手、穿手术衣、戴手套;按外科手术要求,严格皮肤消毒;术中督促医务人员严格执行各项无菌技术操作,发现有违反无菌操作的及时指出。

  人员的培训和管理:加强业务培训、提高整体素质。根据介入治疗中的护理特点,有计划、有目标地组织培训。具体做法包括:规范无菌技术操作流程,制定操作规程,所有无菌操作,按本专科护理程序及职责进行;定期进行无菌技术操作考核;进行理论、消毒隔离制度的考核。考核的结果作为当月绩效考核参考。要求介入科护士具备高度的责任心,娴熟的技术,良好的应变能力,能及时、早期发现患者的病情变化,配合医师处理突发情况。

  5小结介入科是医院感染管理的一个重要部门,也是一个薄弱环节,介入手术同外科手术一样是一种创伤操作,可能引起术后感染等并发症。随着介入技术广泛的临床应用,对介入科的无菌要求更加严格,迫切需要加强对介入科的感染管理。科学合理的监控操作和管理手段,是减少介入手术室污染的关键措施。

  普通病区出现疑似新冠肺炎感染患者应急演练脚本一、演练宗旨为进一步加强病区新型冠状病毒肺炎防疫工作,提高感染新冠肺炎病例处置能力,有效控制新冠肺炎医院感染突发事件流行,快速切断传播途径,防范疫情的扩散蔓延,最大限度降低新冠病毒在院内交叉传播风险,确保病区工作人员和住院患者及其家属安全,结合我院实际,通过假设事件,特组织开展我院在发现新型冠状病毒肺炎患者应急处置模拟演练。二、场景设置演练以模拟病区的患者住院期间出现发热/呼吸道症状,经询问病史,疑似新冠肺炎感染,立即置患者于缓冲病房,科室的医务人员落实好感染防护措施,并转运患者做相关检查。经院内专家会诊,确诊为新冠肺炎感染患者并转至定点医院继续治疗。封闭普通病区,对密切接触者实施单间隔离为背景进行开展。第一场景----×病区责任护士为×床患者及陪护人员体温测量时,发现×床患者××的体温37.8℃,自诉这两天头疼、咽疼,咳嗽(患者入院第五天),仔细询问

  后,承认自己居住的村上有一名从外地(青岛、吉林、淄博……)回来的务工人员,入院时就刻意隐瞒了信息。责任护士立即报告主管医生,主管医生通过询问接触史和诊断后,未发现明显发热原因。立即报告科主任、护士长。并按照高度疑似新冠患者上报医务科、院感科、护理部。

  主任、护士长组织科室工作人员穿好防护用品,把患者转入病区缓冲间,立即进行咽拭子采样交检验科专职人员即刻送检。

  检查结果未出之前,限制人员流动。同住一室的其他患者与陪护留在原病室,不得随意走动。

  第二场景---CT室CT室做好登记,规范穿戴防护用品。病人前往发热患者专用CT室行CT检查,CT机铺一次性床单,为患者进行检查,将检查结果及早反馈给主管医生。患者离去后,患者接触到的仪器,物品及时进行终末消毒处理。第三场景---感染性疾病科患者做完CT入住感染性疾病科等待检查结果。结果回复:CT报告疑似“新冠肺炎影像”。检验科回应“核酸检测阳性”根据患者流行病学史,辅助检查结果,怀疑为新冠肺炎病例。疾控中心再次复测咽拭子,结果仍阳性者上报疫情处置小组,同时组织专家会诊。经专家组商议后确诊为新冠肺炎病例并上报公卫科、上报卫健委、联系上级定点医院,等待转诊。患者转出后,患者所到之处空气、环境表面、物体表面与医患双方用后物品进行规范处置,并注明“新冠”,可重复使用的诊疗用品严格消毒。第四场景---×病区该科室暂停接收病员,并向所在科室其他病员及陪护、工作人员做好疏导工作,封闭隔离期间不得外出,拒绝来访,关闭此楼层所有通道和电

  梯,仅保留一台工作人员电梯。对科室病员和家属实行隔离,若病员数量少,在本楼层能达到将密切

  接触病员和陪护进行单人单间的隔离要求,则只需封闭所在科室楼层;如果病员数量多,则再腾空临近楼层。隔离观察时间根据疑似患者核酸检测结果而定,隔离期间所有病员、陪护和工作人员的食物、生活用品由医院统一配送。

  2022年3月15

  新冠期间急、危、重症患者入院管理应急预案为做好新冠疫情期间急、危、重症患者救治的工作,在新冠疫情常态化防控形势下,坚持急、危、重症患者的疫情防控措施与急诊、急救需求

  并行,保障医患安全,对于来院就诊的急、危、重症患者,做到不推诿、不拒收、坚持生命至上原则,特制定本预案。

  一、适用范围本预案适用于我院各科室当接诊暂未取得核酸检测结果,经流行病学、症状体征、辅助检查等仍未能排除新冠肺炎,或患者病情危重未来得及排除的,同时需要紧急救治的重症患者均需做到“应救尽救,应治尽治、应收尽收”,不能因等待核酸结果而延误急救。二、对象确定本预案所指急、危、重症通常表示患者所得疾病为某种紧急、濒危的病症,应当尽早进行医学处理,否则可能对患者身体产生重度伤害或导致死亡。主要包括以下情况:1、患者发生正在进行的死亡状态(如心跳骤停);2、重要脏器系统功能衰竭,或多脏器系统功能损害,生命体征不稳定,随时可能出现生命危险;3、重要脏器系统功能损害,病情变化快,疾病预后较差,可能导致严重残疾、脏器系统功能障碍,或出现生命危险;4、存在脏器功能系统损害,病情不稳定,不及时处理,可能导致一定程度残疾,脏器系统功能障碍;5、发病突然,起病急骤,患者存在明显症状体征,急需通过医学处置以缓解患者不适症状的;6、严重创伤、高危孕产妇等需急症手术的患者。三、具体要求加强急危重症患者救治,建立急危重症患者救治绿色通道。各科室不

  得以疫情防控为理由,随意停止救治、延误治疗、推诿拒收急危重症患者。对于无核酸检测结果的患者,应加急出具检测结果。

  (一)、对于危急重症患者且不能排除新冠病毒感染时,可按照接诊疑似患者做好防护,先抢救治疗。

  (二)、新收入院的急危重症患者,若无发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状,固定陪护人员,先安置在缓冲间病房救治,待核酸结果阴性后转入普通病房继续治疗。若患者有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状,转入感染性疾病科,核酸结果阳性确诊为新冠肺炎患者转至上级定点医院。

  (三)、患者的诊疗、护理工作和病人的生活活动必须在病室内完成,直至核酸检测结果阴性。

  (四)、个人防护标准应依据国家相关要求做好防护。1、若患者无发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状,且无流行病学史,医务人员采取一级防护(医用外科口罩、一次性工作帽、工作服、一次性乳胶手套或丁腈手套)2、若患者有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状,且来自中高风险地区,医务人员采取二级防护(医用防护口罩、一次性工作帽、护目镜或防护面屏、防渗隔离衣或防护服、鞋套)3、正确使用防护用品,穿防护用品前、戴手套前、脱去手套或隔离服后应立即进行手卫生。

  四、环境终末消毒核酸结果阴性患者一旦出院或转科应立即对病房或患者区域进行环境终末清洁与消毒工作,有效阻断病原微生物传播。应实施以“床单元”为单位的终末清洁与消毒工作,从医用织物到环境物体表面,先清洁、后

  消毒,从上到下,从相对清洁物体表面到污染物体表面,清除所有污染与垃圾。可搬离的医疗设备与家具,应在原地实施有效清洁与消毒后,方可搬离。消毒可选用500mg/L含氯消毒液,有明显的污染时先去污染再消毒,空气用消毒机或紫外线辐照设备消毒。

  核酸结果阳性患者在患者离开该环境后,应对患者所处周围环境的物体表面、地面进行清洁与消毒,消毒可选用1000mg/L含氯消毒液至少作用30分钟。有可见污染物时,应先使用一次性吸水材料清除污染物,再用1000mg/L的含氯消毒液。

  

  

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