下面是小编为大家整理的2023责任护士岗位说明书(合集)(全文完整),供大家参考。
责任护士岗位说明书(精选5篇)
1.负责床头交接班。参加晨会,听取夜班医护人员早交班。检查夜班采血情况,负责补留夜间回家病人的化验检查标本。
2.全区病人床头交接班,重点交接分管病人。对新入、危重病人检查全身情况及各引流管情况,特殊情况交接班,医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。清点病人数,陪人数、督促请假病人返回。
3.负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生,病房规范化管理。
4.负责基础护理。分管病人的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管,保持吸痰机清洁,每日更换吸痰机一次性管道。
5.负责检查术前及特殊检查前准备完成情况。
6.负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。
7.负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。
8.负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。
9.负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导,做好终末消毒,死亡病人尸体料理。参加主管医生查房,对所有分管病人“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
10.负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。
11.负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助主总护士做好收费解释工作。
12.负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作。注意与替班责任。
1、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。
3、参与病房危重、疑难病人的护理工作,及难度较大的护理技术操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。
5、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。
6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制定学习计划,组织编写教材并担任讲课。对护士进行技术考核。
7、参加护校部分临床教学,带教护生临床实习。
8、协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划,提出科研课题,并组织实施。
9、对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施
1、住院期间
从病人入院的第一天起,责任护士必须尽快熟悉并且了解自己所管的病人。当责任护士当天休假或者夜班等情况未能与新病人第一次接触的,必须在交接班过程中从当班护士处了解病人的一般情况,如:姓名、性别、年龄、职业、疾病名称、有无手术等,并做记录。
与病人进行第一次沟通,要做完整的自我介绍,争取为病人留下好的第一印象(据说第一印象是指见面之后的前7秒钟)。并为病人做好入院宣教,宣教内容大致如下:[1]介绍医院环境:为病人介绍医院环境的目的在于防止病人在生活环境发生改变之后出现心理上及生理上的不适应。为病人介绍医院的大概环境,如食堂、厕所、医护办公室、换药室,为病人介绍住院后常规的时间安排,如吃饭时间、作息时间、查房时间、治疗时间等,使病人逐渐熟悉并适应环境。
[2]介绍医护人员:为病人介绍主管大夫,责任护士以及医生(护士)办公室的电话,告知病人有事情及时与医生(护士)联系。
[3]介绍医院规章制度:如在住院期间要保管好自己的贵重物品,病房要注意保持安静,医生查房时不可以留陪人(除生活不能自理及其他特殊情况需要留陪人的),请假后放可离开医院等,确保病人在住院期间人身及财产的安全。
[4]介绍疾病知识:为病人介绍关于疾病的知识,减轻病人因缺乏信息而造成的对疾病本身、治疗、手术等的恐惧感。
[5]及时做好宣教:例如入院宣教、手术前(后)宣教及健康知识宣教。
作为一名责任护士,需要做到的就是多跑,多讲(多问多答),多看,多微笑。及时将患者的病情反馈给医生,及时化解患者对医务工作中的误解,做好医生和患者之间的桥梁。
多跑:即在工作时间允许的情况下可以到病人床前进行多次而简短的交流,了解病人的心理(对医院环境的适应程度、对疾病的了解程度、对医护人员工作的满意程度和现存的问题等),不仅有利于病人的身心恢复,也可以增进护士和病人之间的感情。
多讲:即不管在任何治疗或者护理中作前要多解释,过程中适当的安慰、鼓励病人配合治疗,结束后告知病人注意事项,尽量多重复,加深印象。及时询问并解答病人在住院过程中遇到的问题。
多看:主要是指在治疗过程中勤观察病人的反应,输液时要多注意病人的输液情况及有无发生输液反应,病人在输液过程中有无不适等,争取及时发现问题,解决问题。但是要注意:护士进出病房时要稳、轻、静,工作再忙,也不可慌、急,走路脚下带风等,给病人留下不稳重感。
多微笑:平时和病人相处时要和蔼,真诚,有礼貌。与不同年龄阶段的病人交流采取不同的说话方式和讲话语气,要有合适的称呼。如病人年龄较大时,可以适当提高说话的声音,搀扶病人,可以更多的运用非语言交流,手势,面部表情,让病人时刻可以感觉到你在关注着他(她)。缓解病人在入院后遇到的“不被重视的心理感觉及自尊的需要”。适当的夸奖和幽默的表达方式有助于和病人更好的沟通交流。
2、病人离院
当病人离院时,责任护士最好放下手里的工作花几分钟时间来送送病人。仅仅几分钟的时间算不了什么,但是带给病人的也许是另一种心理感受。俗话说“送君千里终有一别”,我们只需要送病人到医院门口,所以在护士陪同病人离开病房到走出医院大门的这个过程就显得尤为重要。我们需要告知病人回家后要特别注意的事情,需要再次重复医院的联系电话,并嘱咐病人在遇到不懂的问题时及时打电话询问,还要提醒病人下次复查的时间等等。出于礼貌,目送病人离去后方可离开。这样一来,护士花费的只不过是短短的几分钟时间,而做为病人也许记住的恰恰就是这一“瞬间”。
3、回访工作
医院可以为病人建立健康档案,而责任护士的职责便是在病人出院后做好回访记录。一份好的回访记录可以反映病人就医过程及出院后整个的动态的健康情况,在回访过程中护士可以提醒病人不断完善不健全的身心及社会适应状态,医院则可以为他提供帮助。而作为病人,不管对医院或者他的责任护士都是非常的信任和感激。这种好的印象会不知不觉感染到他身边其他的人。
回访时间最好是在病人出院之后的12——24小时,回访电话需简单,明了,及时做好回访记录。
回访记录的内容可包括:姓名、性别、年龄、职业、疾病名称、住院及手术时间、离院时间、复查时间、联系方式等,根据个人习惯制定个性的《回访记录》。如果病人需要二次手术及长期回访,回访记录中可以添加“备注”(即其他)一栏,其内容可包括病人是否患有其他疾病,如高血压、糖尿病等,避免在回访时间较长之后无话可说,护士可以根据自己的专业特长告诉病人一些与他有关的治并防病小常识。回访中也可涉及一些日常问候,如:天气转冷了,您最近身体还好吗?
1参加晨会交班,床头交接班,了解患者的病情,治疗,护理,皮肤有无破损和压红及睡眠等情况。
2做好晨间护理,危重患者的生活护理,按时翻身拍背,口腔护理等。
3负责患者的氧气吸入,雾化吸入,灌肠,导尿等,记录出入液量及特别记录。外科护士负责观察引流液的性质及量并记录。
4为新入院患者准备病床单元,做入院指导,负责病历书写,,其它患者的病历评估书写及总结。
5测绘当天全病区患者的T,P,R,BP并记录大小便次数,每周测患者体重一次并记录在体温单上。
6检查抢救车内药品并补充登记,检查抢救器械有无破损并及时维修,每周定期为氧气湿化瓶,负压吸引瓶等消毒。外科护士更换病区内所有患者的引流袋,引流瓶。每周对病房进行紫外线消毒一次并登记。
7及时巡回病房,观察病情,患者病情有异常变化及时报告医师。
8负责并发放病区患者的各种化验标本器皿,并解释目的及注意事项,负责标本收集和化验单的粘贴。
9经常和患者交谈,帮助患者了解自已的疾病情况和为恢复健康所采取的各项措施,鼓励患者发挥主观能动性战胜疾病,做好患者的健康教育及出院指导。外科护士负责完成患者手术前准备,术前,术后护理和健康教育工作。
10负责出院,转院,死亡患者的单位处理,隔离患者单位的消毒。
11负责实习生的临床带教工作。
1、每天清洁窗户和玻璃,保证诊所内外环境清洁整齐。
2、负责诊所器械有效的洁洗消毒、并作好每天消毒登记和定期戊二醛更换。
3、按照接待服务台的安排,引导病人到诊室。
4、患者进入或者离开诊室时,必须要安排好患者,再去取或收拾医疗器械,绝不允许先做其它事情,再关照患者,让患者不知所措地等待。
5、定期用管道清洗剂清洗负压管。
6、定期收发换洗工作人员的工作服和治疗机上的布套。
7、发现耐用器械损坏丢失应及时报告和提出初步处理意见,提交所长审核。
8、每月月底,检查库存材料药品的有效期,对需要报废者应交出申请报告,由所长审核。
9、在医生的指导下进行洁治,同时做好口腔卫生宣教工作。
10、在医生的医嘱下拍摄X光照片,保证照片质量符合临床需要。
11、在保证临床工作方便和高效的前提下,节约使用器材。